Permohonan Luar Negara

PERMOHONAN LUAR NEGARA Permohonan Ke Luar Negara | MYBERITA

01 PERIBADI

02 PENGESAHAN

Maklumat Peribadi

Lengkapkan maklumat peribadi, pilihan program dan deklarasi kesihatan anda.

ID PERMOHONAN (AUTOMATIK)

TARIKH & MASA PERMOHONAN (MALAYSIA)

PILIHAN PROGRAM *

NAMA PENUH MENGIKUT KAD PENGENALAN / PASPORT *

NO. KAD PENGENALAN *

NO. PASPORT *WAJIB. MASUKKAN NOMBOR PASPORT YANG SAH.

TARIKH TAMAT TEMPOH PASPORT *

UMUR (TAHUN) *

ALAMAT E-MEL *

NOMBOR TELEFON *

ALAMAT TEMPAT TINGGAL *

POSKOD *

BANDAR / KAWASAN *

NEGERI *

DEKLARASI KESIHATAN

Maklumat kesihatan diperlukan bagi tujuan keselamatan dan pengurusan perjalanan.

ADAKAH ANDA MEMPUNYAI MASALAH KESIHATAN YANG BOLEH MENJEJASKAN PERJALANAN? *

ALAHAN / UBAT-UBATAN PENTING (JIKA ADA)

NAMA WARIS / KONTAK KECEMASAN *

NO. TELEFON WARIS *

Semakan & Pengesahan

Sila pastikan maklumat yang diberikan adalah tepat sebelum menghantar permohonan.

Permohonan akan dihantar kepada MYBERITA. Penghantaran borang tidak menjamin kelulusan penyertaan program atau perjalanan.

SAYA MENGESAHKAN BAHAWA MAKLUMAT PERIBADI, PASPORT DAN DEKLARASI KESIHATAN YANG DIBERIKAN ADALAH BENAR DAN TEPAT. *

SAYA BERSETUJU MAKLUMAT PERIBADI DAN KESIHATAN SAYA DIPROSES OLEH MYBERITA DAN PENYEDIA PENGHANTARAN BORANG BAGI TUJUAN PENILAIAN DAN PENGURUSAN PERMOHONAN KE LUAR NEGARA. *